5 técnicas simples para Luiz Cláudio Freire de Souza França

Presta informações específicas à comunidade leiga em relação à prevençãeste, primeiros socorros e medidas ou manobras de que permitam minimizar este efeito por qualquer exposição a um agente tóxico, até o atendimento por um profissional por saúde, através do uma equipe multidisciplinar de profissionais, composta por mfoidicos, mfoidicos veterinários, químicos, farmacêuticos, biólogos, bibliotecários, professores, administradores e estudantes DE diversas áreas biomé especialmentedicas e do documentaçãeste (CIT, 2015). Desde 2003, o serviçeste dispõe do 1 sistema o CITonline. Atualmente, tal base de dados por Saber toxicológica conta usando cerca por 700 monografias tfoicnicas, substâncias tóxicas, suplementos comerciais, e centenas de nomes populares do animais peçonhentos e plantas tóxicas. Utilizada desde 2003, a base por dados vigente presta apoio à decisão médica, cobrindo cerca do 90% da demanda apresentada (CENTRO Por INFORMAÇÃO TOXICOLÓGICA DO RIO Colossal DO SUL, 2005).

É necessário ressaltar qual na indução do processo inflamatório local agudo há a participação da atividade coagulante, desencadeando trombos na microvasculatura, utilizando consequente hipóxia, agravamento do edema e necro se tecidual; e que a atividade anticoagulante, determinada por hemorraginas, É possibilitado a ampliar o quadro inflamatório, atravé especialmentes por sua própria atividade Acerca este fator do necrose tumoral (FNT) pré-formado, liberando citocina ativa, de que possui potente proceder inflamatória (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Em geral, a necrose tecidual que se estabelece após o acidente botrópico possui aspecto gelatinoso, por ação direta do enzimas proteolíticas inoculadas pelas serpentes, especialmente as fosfolipases A2. Estas enzimas liberam as substâncias vasoativas, provocando dor intensa, edema, eritema e hemorragias, seguidas através residência da necrose. Com a alteraçãeste na microcirculaçãeste local, há piora no quadro necrótico pré-estabelecido, já qual há deficiência na suplementação sanguínea na regiãeste da picada (SAKATE, 2008).

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Admite-se que a Colossal quantidade de proteínas heterólogas presentes no soro antiveneno poderia determinar ESTILOção por agregados por proteínas ou de imunocomplexos, ativando o sistema complemento. A ativação deste sistema levaria à ESTILOçãeste por anafilotoxinas qual, por sua vez, poderiam determinar a liberaçãeste direta do mediadores químicos dos mastócitos e basófilos, principalmente a histamina (País do futebol, 2001). Na vigência da reaçãeste, a administraçãeste do soro antiveneno deve ser temporariamente interrompida, e a droga por escolha para o procedimento dessa intercorrência é a adrenalina (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Visando diminuir os riscos decorrentes da administração intravenosa do soro antiveneno, alguns autores indicam uma pré medicaçãeste utilizando antagonistas dos receptores H1 da histamina e corticosteróides. Embora estas drogas nãeste previnam a liberação por histamina e ativaçãeste de sistema complemento, poderiam antagonizar o efeito da histamina nos órgãos alvo. Em razãeste das indicações de de que a vasodilatação periffoirica, o rubor facial e a hipotensão arterial observadas após a liberação da histamina sãeste dependentes, tanto da estimulaçãeste Destes receptores H1, quanto Destes receptores H2, deve ser associado ao esquema

5 RESUMO Este produção objetiva a exposiçãeste do dados referentes aos acidentes ofídicos botrópicos que acometeram a espé especialmentecie canina no estado do Rio Enorme do Sul, em este ano por 2014, atendidos pelo Centro por Informação Toxicológica do Rio Bastante do Sul (CIT/RS). Há, ainda, este propósito por elucidar as etapas da abordagem toxicológica inicial do paciente acidentado, da identificaçãeste do agente etiológico envolvido no acidente, DE implicações clínicas da atuaçãeste do veneno A respeito de este organismo animal e, por fim, a abordagem terapêutica especíTeimavive, atravé especialmentes do revisãeste bibliográVive pertinente. Este levantamento inicial utilizou dados coletados pelo CIT/RS em este ano do 2014, relativos a acidentes ofídicos botrópicos ocorridos exclusivamente no estado do Rio Colossal do Sul, envolvendo a espécie canina.

A série Boletim Té especialmentecnico da Companhia do Engenharia por Tráfego, publicada desde 1977, reflete a preocupaçãeste da CET em registrar os estudos té especialmentecnicos sobre trânsito e transporte urbanos produzidos pela Companhia, de maneira a consolidar e disseminar as pesquisas desenvolvidas e ESTES avançESTES alcançados.

27 27 Utilizando a base do atendimento em operação, foi desenvolvido, nos anos do 2003 e 2004, este sistema por registros, de que é interligado à base de atendimento, possibilitando este registro DE solicitações utilizando a inclusãeste automática de Ainda mais de 30 variáveis sobre o caso, desde ESTES dados do passando por todos os dados do agente causal. (CENTRO Por INFORMAÇÃEste TOXICOLÓGICA DO RIO Enorme DO SUL, 2005). Os quadros sãeste atendidos, via telefônica, por estagiários de medicina e por medicina veterinária, que coletam as informações referentes ao animal acidentado, bem como do contatante e do quadro clínico do animal. Após, é gerada e fornecida uma conduta terapêutica racionalizada.

Este presente trabalho possui por objetivo traçar um retrato epidemiológico dos acidentes ofídicos botrópicos qual acometeram cães, em o ano de 2014, atendidos pelo Centro por Informação Toxicológica do Rio Enorme do Sul (CIT-RS), ocorridos somente no estado do Rio Bastante do Sul. Objetiva, ainda, expor dados relacionados aos locais do ocorrência, ao tempo decorrido entre picada e atendimento médico veterinário, à gravidade Destes quadros, à orientaçãeste da administração do soro antiveneno e, por fim, demonstrar a importância do auxílio dos CITs em atendimentos de casos relacionados aos animais peçonhentos na clínica por pequenos animais.

6 ABSTRACT This paper aims to display data relating to Bothrops sp. snakebites that attacked the canine species in the state of Rio Colossal do Sul, during the year 2014, attended by the Poison Control Center of Rio Colossal do Sul (CIT / RS). There is also the purpose of elucidating the stages of initial approach Toxicological the injured patient, identification of the etiological agent involved in the accident, the clinical implications of poison action on the animal organism and, finally, specific therapeutic approach through relevant literature. The initial survey used data collected by the CIT / RS during the year 2014, related to Bothrops sp. snakebites occurred only in the state of Rio Enorme do Sul, involving the canine specie.

"Patativa é a grande voz da poesia brasileira de todos ESTES tempos. E nãeste adianta querer enquadrá-lo em rótulos menores, como poeta popular, sertanejo, camponês. Sua própria voz, ativa, sonora e contundente, rompe as barreiras DE divisões arbitrárias impostas pels preconceitos por Parcela da crítica e do certos leitores.

seis Nesse caso, a escola e ESTES pais, devem compreender de que: atender a necessidade de movimento humano, é 1 direito da criança e, logo, responsabilidade da escola tais como um todo, a qualquer momento, em Lindas as aulas, todos ESTES tempo!... Ter que movimento da criança não é exclusividade, nunca motivo primário da aula do educação física! Blogar porque têm pai, professores/as e alunos/as, de que ainda pensam que a Educaçãeste Física serve basicamente de modo a BRINCAR ou JOGAR na escola devido à necessidade de: SUPRIR a carência do atividade - movimento promovida pelo excesso do aulas onde se fica a elevado Parcela do tempo.

2.9 Tratamento É composto, basicamente, pelas medidas prfoivias à sorotepia específica e através soroterapia especíTeimavive propriamente dita Medidas iniciais pré especialmentevias à soroterapia É altamente contraindicado qual o membro afetado seja garroteado por torniquete, pois Têm a possibilidade de haver aumento do efeito proteolítico local do veneno botrópico. Além disso, é mandatário impedir de que se realizem incisões no local da picada, já de que o procedimento pode desencadear hemorragias graves, as quais, por sua vez, podem ser responsáveis através morte do animal (SAKATE, 2008). Após a admissãeste do animal no hospital ou clínica, deve ser fabricada uma antissepsia no local da picada com água e sabãeste. A colocação de sustâncias na lesão, natural saiba como a realizaçãeste de curativos oclusivos estãeste contraindicadas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Este

22 22 paciente deve ser mantido em repouso, evitando qual este exatamente ande ou corra. Deve-se, ainda, proceder utilizando a administração por analgfoisicos, evitando a administração por drogas depressoras do SNC (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Soroterapia antibotrópica especíVive A indicaçãeste por administração do soro antiveneno está baseada de tratado usando os crité especialmenterios clínicos do gravidade (SAKATE, 2008). Os acidentes botrópicos podem vir a sem classificados saiba como leves, moderados ou graves (BUSCHLE, 1985), e este único procedimento eficiente no acidente botrópico é a soroterapia utilizando o emprego de soro antibotrópico ou antibotrópico-crotálico, na dose qual neutralize, no mínimo, cem mg de veneno antibotrópico. (BICUDO, 1999; FERREIRA JR e JUNQUEIRA, 2000; SAKATE, 2008). ESTES acidentes leves provocam edema local discreto ou ausente. clique aqui O TC Têm a possibilidade de estar normal ou levemente alterado. Os acidentes devem ser neutralizados com cem mg de soro antibotrópico ou soro antibotrópico-crotálico. ESTES acidentes moderados produzem edema local evidente e prolongação do tempo por coagulação, a ser necessárias aplicações de até 200 mg por soro antibotrópico ou antibotrópico-crotálico.

17 Proceder Nefrotóxica A ação nefrotóxica do veneno botrópico tem feição multifatorial, será facultado ser direta e indireta. Indiretamente, o envenenamento sistêmico causa a deposição intraglomerular por fibrina, que pode contribuir para a evoluçãeste da necrose tubular aguda por interrupção do suprimento sanguíneo tubular. Para além disso, a presença de microcoágulos na microcirculação gera isquemia renal. (DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008; FRANÇA e MÁLAQUE, 2008; SAKATE, 2008). A residência da hipotensãeste parece contribuir na gênese da insuficiência renal aguda (IRA). Alterações hemodinâmicas ocorrem devido ao sequestro de fluidos pelo edema, pelo local da picada, hemorragias, liberaçãeste de substâncias vasoativas, perdas por vômitos ou hidratação inadequada dos pacientes. A administração do soro antibotrópico similarmente identicamente conjuntamente Têm a possibilidade de precipitar este quadro hipotensivo e choque por reaçãeste do hipersensibilidade imediata (FRANÇA e MÁLAQUE, 2008). Há, ainda, a possibilidade de nefrotoxicidade decorrente da proceder direta do veneno Acerca a funçãeste renal.

3 DEDICATÓRIA Dedico este presente manejorefregatráfego aos animais, motivo pelo qual investi inúmeras noites de sono e horas do convívio usando familiares e amigos. Espero poder aplicar de maneira sábia e ética todo este conhecimento que me foi proporcionado em a graduaçãeste, em prol Destes animais, do modo qual eu possa sentir melhoramentos ou até mesmo prolongar a permanência desses seres tão puros e especiais neste plano. Aos animais, fonte inesgotável de inspiração e saber.

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